导语:埃尔立克体病是由蜱媒埃尔立克体病引起的发热性疾病,是一种类似立克次体的病原微生物。埃利克氏菌是一种绝对的细胞内寄生虫,在淋巴细胞和中性粒细胞中形成小的细胞质内含物。人们会被蜱虫叮咬,有时与携带蜱虫的狗接触会感染。
01埃里希体病是什么病?患有此病,患者的主要症状有发热,寒颤等
1、发病的原因有些什么?
埃利克氏菌是一种绝对的细胞内寄生虫,在淋巴细胞和中性粒细胞中形成小的细胞质内含物。人们会被蜱虫叮咬,有时与携带蜱虫的狗接触会感染。在美国,大多数病例出现在东南部和中南部。在美国引起人类疾病的埃利克氏菌有两种,沙菲大肠杆菌引起人类单核细胞埃利克氏菌病和嗜吞噬大肠杆菌及其相关病原体引起人类粒细胞埃利克氏菌病。大肠杆菌目前被认为会导致人类单核细胞埃利克氏菌病。
2、男性比女性更易感染
无论是哪种感染,症状和体征都是一样的。虽然存在无症状感染,但大多数病例在被蜱虫叮咬后12天突然发病,伴有发热、寒战、头痛和疲劳。部分患者出现*斑丘疹或瘀斑皮疹,但犬大肠杆菌极少引起皮疹、腹痛、呕吐腹泻、血液学及肝脏异常,包括白细胞减少、血小板减少、肝功能异常等,特别是转氨酶升高、血清学检测及PCR有助于早期诊断。
目前,埃利希氏病主要发生在美国,男性比女性更容易感染。大多数人在出现症状前4周有蜱叮咬史。主要临床表现为急性发热、头痛、肌痛、寒战、呕吐和体重减轻。近年来,从人身上分离到的金*色葡萄球菌与犬埃利克氏菌的抗原性非常接近。
02埃里希体病,需要做血液学分析,病原分离鉴定
1、血液学和肝异常
这些症状包括白细胞减少、血小板减少和肝功能异常,特别是转氨酶升高。血清学检测和聚合酶链反应有助于早期诊断。病原菌的分离和鉴定可以鉴别该病。
2、诊断方法
可根据病因、症状及相关检查作出诊断。
3、埃里希体病,需要和脑膜炎球菌败血症区分
(1)脑膜炎球菌败血症
亚急性脑膜炎球菌脓*症皮疹、粉红色、*斑、斑丘疹或瘀斑。暴发性为瘀斑融合或瘀斑。急性期脑膜炎球菌疹迅速发展,触诊瘀斑柔软。立克次体皮疹通常出现在发烧的第四天,并在几天内逐渐变成瘀斑。
(2)风疹
皮疹从面部开始,然后蔓延到躯干和四肢,并迅速融合。风疹通常是偶发的。风疹伴有耳后淋巴结肿胀,无全身中*迹象。
(3)鼠型斑疹伤寒
患者出现皮疹不紫,不融合,不广泛。肾脏和血管并发症并不常见。应进行特异性血清学诊断。治疗不应等到完成鉴别诊断。
(4)流行性虱传斑疹
伤寒引起严重的生理和病理异常,类似于埃利希氏病,包括周围循环衰竭、发绀、瘀斑、指(趾)坏疽、肾功能衰竭、谵妄和昏迷。流行性斑疹伤寒的皮疹首先出现在腋窝和躯干,然后蔓延到四肢,很少出现在手掌、脚底和面部。
(5)恙虫病
立克次体痘、偶有斑点热会有局部焦痂,流行史往往有助于鉴别。
03埃里希体病,主要的治疗方法是及时取出蜱虫,服用预防药物
1、取出蜱虫
如果你被昆虫咬了,建议不要杀死蜱虫,否则*素会更大。蜱虫叮咬后不要自己拿出来,医院。当蜱虫把头扎进皮肤时,它有一个倒钩,钩被拉得越来越紧。它很容易把头埋在皮肤里继续感染。去医院取出,是最好的选择。
2、服用药物
在疫区执行任务时,注意个人防护,建议穿长袖衣服,收紧腰带、袖口和裤腿,在脖子上系上毛巾,皮肤表面涂邻苯二甲酸丁酯乳液,防止蜱虫叮咬,及时洗澡和换衣服。必要时,口服强力霉素或四环素可预防疾病。
3、做好灭鼠工作
主要控制啮齿动物和蜱虫。为了消除家畜和牲畜房屋表面的蜱虫,你可以用手清除或喷洒杀虫剂。房屋应通风干燥,墙缝应填满,洞穴应堵塞。畜棚、禽舍应当进行清洁或者喷洒药剂,消灭蜱虫孳生场所,消灭各种野生啮齿动物。
4、不要延误治疗
最好在确诊前就开始治疗。治疗开始得早,病人反应迅速且良好。延迟治疗容易出现严重的并发症,包括病*和真菌的重叠感染和死亡。
5、局部治疗
伤口周围用2%盐酸利多卡因局部封闭,用u胰蛋白酶和ml生理盐水湿敷,可加速伤口愈合。如有全身中*症状,应给予抗组胺药或皮质类固醇。发生蜱麻痹、蜱叮咬热的,及时抢救。如果创面继发感染,应进行抗炎治疗。
6、常用的药物
口服或静脉注射四环素(mg,每日4次)、强力霉素(mg,每日2次或儿童4mg/kg,每日2次)。氯霉素也可至少使用7天。盐酸依米汀常用剂量为0.06g(1mg/kg)/d。注射至深肌6~9天为一个疗程。重复治疗应在20~30天后进行。
7、患有埃里希体病,多食用一些可解*的食物,如苦瓜,木耳等
你可以多吃一些有解*作用的食物。由于木耳生长在阴凉潮湿的环境中,中医认为它能补气活血,凉血润,能清除血液中的热*。绿豆具有清热解*、利尿、消暑解渴等功效。苦瓜一般来说,苦食有解*功能。苦瓜有消暑、清目、解*的功效。科学家对苦瓜的成分进行分析,发现苦瓜中含有一种具有明显抗癌生理活性的蛋白质。该蛋白能刺激免疫系统的防御功能,增加免疫细胞的活性,清除体内有害物质。
无论是哪种感染,症状和体征都是一样的。虽然存在无症状感染,但大多数病例是在被蜱虫叮咬后12天突然发病,伴有发热、寒战、头痛和疲劳。部分患者出现*斑丘疹或瘀斑皮疹,但犬大肠杆菌很少引起皮疹、腹痛、呕吐和腹泻、血液学和肝脏异常,包括白细胞减少、血小板减少和肝功能异常,特别是转氨酶升高。
结语:目前,埃利希氏病主要发生在美国,男性比女性更容易感染。大多数人在出现症状前4周有蜱叮咬史。主要临床表现为急性发热、厌食、呕吐和体重减轻。近年来,从人身上分离到的金*色葡萄球菌与犬埃利克氏菌的抗原性非常接近。