出现感冒之后，咳嗽是感冒最常见的现象，长时间咳嗽不仅仅影响我们的工作，还影响我们的睡眠，所以必须要及时解决，那么咳嗽的缓解方法我们了解一下。
咳嗽是什么原因引起的1呼吸道疾病各种物理(包括异物)、化学、过敏因素对气管、支气管的刺激以及肺部细菌、结核菌、真菌、病*、支原体或寄生虫感染均可以引起咳嗽,呼吸道感染是咳嗽、咳痰最常见的原因。
2胸膜疾病如各种胸膜炎、自发性气胸或医源性气胸均可引起咳嗽。
3心血管疾病当二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起肺淤血、肺水肿时,引起咳嗽。
4中枢神经因素脑炎及脑膜炎等也可引起咳嗽。
5其它胃食管反流、服用ACEI类药物、鼻后滴流症等。
咳嗽有什么症状1气虚咳嗽咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗的多为气虚所致,可服用四君子合剂,平时要多喝*芪粥、猪肺薏仁粥等。
2痰湿咳嗽咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,特别是早晨起来咳嗽严重,痰多黏腻或稠厚成块,且伴有食少、腹胀等表现的人,一般为痰湿咳嗽,中成药方面选用橘红丸、橘红痰咳液等。食补可以多吃萝卜、薏仁粥等。
3风热咳嗽咳嗽频繁剧烈,气粗或咳声嘎哑,且咽痛、痰*黏稠不易咳出,伴有流*涕、口渴、舌苔薄*等表现的,为风热咳嗽。药物可以考虑复方甘草合剂、银*口服液等,食疗推荐鲜藕汁和梨汁。
4阴虚咳嗽干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,口干,且午后脸颊发红者,多为阴虚咳嗽。可服用养阴清肺丸等中成药,饮食上则着重滋阴,可服用百合粳米粥、*芩生地粥等。
咳嗽的缓解方法1、泡一些箐橡草喝,具有消炎抗菌、清热解*的作用;可以预防和治疗咽炎、鼻炎、扁桃体炎、上火以及病症引起的不适,对上呼吸道感染亦有明显的止咳、消炎和抑菌作用;多摄入富含B族维生素、含胶原蛋白和弹性蛋白的食物。如猪蹄、猪皮、蹄筋、动物肝脏、瘦肉、鱼类、豆类、新鲜水果、绿色蔬菜、海产品等,有利于咽炎损伤部位的修复。
2、在咳嗽、有痰、喉咙痒的常用药物中,蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用;鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰*带血者,风寒咳嗽则不宜服用;复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰*带血者;百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。
咳嗽吃什么好的快1冰糖炖梨化痰止咳将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。
2豆腐糖止咳化痰平喘豆腐克、红糖、白糖各克。把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完,连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。
3玉米须橘皮治咳嗽玉米须、橘皮各适量。共加水煎,日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。
4萝卜猪肺止咳汤萝卜1个、猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时,吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。
5花生沙参汤治咳嗽少痰花生米、白果,百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁,加冰糖,每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。
咳嗽的饮食禁忌1不能吃寒凉食物咳嗽这个时候还吃一些寒凉性食物,就会导致肺气闭塞,不但会加重病情而且还会延长病症的时间。若过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。
寒凉食物有哪些:冰镇的饮料和水、西瓜、竹笋、绿豆等食物。
2不能吃肥甘厚味食物肥甘厚味的食物属于高热量食物,吃了会产生内热,加重咳嗽,还会导致痰增多变的粘稠,不易咳出。特别是对于一些患有哮喘的宝宝来说,过量的吃一些肥甘厚味类食物,还会阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。肥甘厚味的食物有哪些:油腻、香甜、味道浓郁的食物,包括各种肥肉制品、点心蛋糕、干果零食、含糖饮料。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇德清的王阿姨今年68岁，用老伴的话说除了有点血压高外没什么毛病，下地干活、料理家务样样做的出色。可就在这个月能干的王阿姨却得了严重的脑中风，家人将王阿医院，由于救治及时，王阿姨没有遗留功能障碍，再过几天就可以康复出院了。
王阿姨这次得到病医学上称为“缺血性脑卒中”即“脑梗死”，俗称“脑中风”。王阿姨的救治方案称为“静脉溶栓桥接机械取栓”，即发病4.5小时时间窗内的患者先接受静脉溶栓，若确定是大血管病变，在发病6小时内可以采取支架取栓的办法将血栓直接取出，恢复血流。这是目前卒中治疗领域最新最重要的进展，根据国际最新研究成果，静脉溶栓联合机械取栓能使更多大血管闭塞的急性脑梗死患者获救，每治疗3-4人就有1人获得独立生活能力，并显著降低死亡率。
王阿姨是不幸的，但也是幸运的。之所以治疗效果这么好，原因首先是王阿姨患病医院救治，“时间就是大脑”，越早救治预后就越好。其次，对于严重的或大血管闭塞的脑卒中患者需要及时转诊到高级卒中中心救治。我院目前跟德清、淳安、海宁等地建立了良好的双向转诊机制，良好的协作已经救治了很多像王阿姨这样从基层转诊的患者。
我院神经内科卒中中心是国家卫计委脑卒中防治基地，中心自成立以来一直将脑卒中急救作为科室努力发展方向，截止今年8月已经成功实施静脉溶栓余例，各项指标均居国际领先水平。自今年3月份中心成功开展第一例机械取栓以来，已成功实施17例手术，预后较内科标准治疗显著改善，将缺血性卒中急救从以往的*金3小时拓展至现在的6小时，社会价值逐渐显现。
专家介绍：
耿昱神经内科主任，卒中中心主任，神经介入中心主任，主任医师，博士后，硕士研究生导师，浙医高专教授。国家卫生计生委脑卒中筛医院专家委员会常务委员，浙江省医学会老年病学会脑病分会常委，浙江省医学会神经病学分会常委，浙江省医学会神经病学分会脑血管学组委员，浙江省康复医学会老年病专业委员会委员。《中国卒中杂志》编委，《国际心脑血管病杂志》编委。
名医馆门诊时间：星期二上午
专家门诊时间：星期四上午
张锦华神经内科副主任，副主任医师，医学博士，浙江省医学会神经病学分会委员，浙江省医学会神经病学分会神经介入学组委员。擅长神经免疫病（多发性硬化、视神经脊髓炎、重症肌无力、吉兰-巴雷综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性横贯性脊髓炎、肥厚性硬脑膜炎、血管炎等）的规范化诊治；脑血管病的规范化诊治；缺血性脑血管病的介入治疗（急性脑梗死的支架取栓术和血管成形术，颈动脉支架术，椎动脉支架术，锁骨下动脉狭窄成形术，颅内动脉狭窄成形术等）。
专家门诊时间：星期一全天
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇中华耳科学杂志,年17卷6期
颞骨炎性肌纤维母细胞瘤1例并文献复习
刘志燕李平任基浩刘伟炎性肌纤维母细胞瘤是一种少见的交界性肿瘤，肺部多见，发生于颞骨者少见。我们收治了一例颞骨炎性肌纤维母细胞瘤患者，行手术治疗，复发后予以激素治疗，病情恢复，现报告如下。
1临床资料
患者，女，36岁，于年4月2日因“左耳反复流脓伴听力下降1月余”入院。体查见左外耳道较多脓性分泌物，左鼓膜松弛部穿孔。纯音测听示左耳重度混合型聋，CT示颞骨占位性病变，左侧颞骨岩部、枕骨可见较大骨质破坏区（图1a、b）。入院诊断为颞骨占位性病变性质待查。
入院后在全麻下行左侧扩大乳突根治术，术中见肿瘤占据乳突腔、鼓窦、外耳道及上鼓室。肿瘤为淡*色鱼肉状组织，易出血，与乙状窦及后颅窝脑膜紧密连接，乳突“天盖”部骨质部分缺失，脑膜裸露。鼓室内听骨结构大部分被肿瘤侵蚀吸收，水平半规管骨性结构消失，表面有肉芽样组织，面神经垂直段裸露。保留面神经完整，探查中鼓室，无明显肿瘤组织。术后病理检查回报：考虑为炎症性肌纤维母细胞瘤。免疫组化：SMA（+），CD34（血管+），bcl-2（+），Des（-），EMA（浆细胞+）（图2a、b）。术后无面瘫，听力无明显改善，予以出院。
患者于年2月因出现视物成双，伴左侧头部胀痛，再次入我院神经内科。查体见左眼外展受限，复视，双眼视力未见明显异常，视野无明显缺损。CT示：左侧中耳腔软组织密度影，左侧听小骨破坏较前加重（图3a、b），MRI示：左侧中后颅窝脑膜明显增厚强化，考虑肥厚性硬脑膜炎可能性大（图3c）。
考虑颞骨炎性肌纤维母细胞瘤复发，予以糖皮质激素冲击治疗，首次予以甲强龙mgivgttQd，每3日后用量减半，直至每日mg，后改为每日60mg甲泼尼龙口服。左眼球活动较前明显改善，但仍有视物重影，出院后继续服用甲泼尼龙每日60mg维持，后逐渐减量，维持治疗半年。1年后症状完全缓解消失，复查耳部CT未见明显肿瘤组织(图4a、b)。现已随访3年，未见复发征象。
2讨论
炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatorymyofibro?blastictumor,IMT）是一种少见的间叶组织来源肿瘤。WHO定义为“由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成，常伴大量浆细胞、淋巴细胞浸润的一种间叶性实体肿瘤”[1]。IMT早期曾用名较多，如：炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、肌纤维母细胞瘤等，年WHO建议统一命名为炎性肌纤维母细胞瘤[2]。
IMT在临床上较少见，其常累及软组织和内脏器官，最常发生于肺部，发生于头颈部的IMT以眼眶多见，其次分别为鼻窦、脑膜、唾液腺和甲状腺等，发生于颞骨者非常罕见[3]。IMT常见于儿童和青少年，女性较男性多见。本例为36岁女性患者，在性别方面符合这一临床特点。
IMT发病机制不明，可能与手术、创伤、炎性反应及病*、细菌等感染有关。有报道在IMT组织中发现了肉芽肿和巨细胞，提示IMT可能与感染有关[4]。此外，血管因素和自身免疫紊乱在IMT的发生中也发挥了作用[5]。有文献报道IMT患者存在2p23染色体上ALK基因的重排，提示IMT是真性肿瘤而不是单纯的炎性病变[6]。
IMT的临床表现主要取决于病变部位，肿瘤压迫可以产生疼痛及功能障碍等表现，全身症状一般为发热与体重减轻[7]。由于IMT的症状和体征缺乏特异性，所以在早期常被漏诊。颞骨IMT临床诊断较困难，早期临床表现类似于慢性化脓性中耳炎，可累及中耳传音结构表现为耳流脓、听力下降等。因IMT病变具有侵袭性，后期病变可累及毗邻结构如面神经、内耳甚至颅内等，导致面神经麻痹、感音神经性聋、眩晕和头痛等[8]。SpinazziEF等在综述中系统性回顾了39例侧颅底IMT患者，其平均年龄39.4岁，从10个月到75岁不等，其中男性22例，女性17例，平均病程22个月，临床症状包括听力下降(53.8%)，耳痛(38.5%)，耳漏(33.3%)，耳鸣(20.5%)和眩晕(15.4%)，其中有9例伴有颅神经受累，面神经和外展神经是最常受累的颅神经[9]。本例患者早期临床表现为耳流脓和听力下降，按中耳炎治疗效果欠佳，且在两次病程中都有左侧颞部疼痛，考虑是病变累及了硬脑膜，术中情况也符合这一特点。IMT肉眼观呈团块状或息肉状肿块，无包膜，切面呈灰*或灰白色，质地较韧，可见黏液样变性、灶性出血和坏死[10]。颞骨IMT的CT常表现为中耳乳突腔软组织密度影，侵袭性破坏周围结构，呈虫蚀样，边界欠清楚，轮廓不规则，增强扫描可见病变明显强化。中耳胆脂瘤CT上也可表现为对周围骨质的破坏，但往往呈现膨胀性生长，边缘光滑，边界清楚，此为和颞骨IMT在影像学方面的鉴别点之一。MRI扫描病变在T1WI多为等信号或低信号，T2WI多为明显低信号，反映了IMT病变的纤维化特性，增强扫描可呈不均匀强化，临近硬脑膜可出现增厚和强化[9,11]。与IMT的低信号相比，原发性恶性肿瘤如脊索瘤、鼻咽癌和软骨肉瘤等在T2WI上通常呈高信号[11]。IMT的诊断主要依靠组织病理学切片检查和免疫组织化学检查。常规HE染色光镜下可见肿瘤由梭形的纤维母细胞和肌纤维母细胞混合增生构成，大量炎性细胞弥漫散在分布。免疫组化常表达波形蛋白（vimentin）和平滑肌肌动蛋白（SMA），部分病例结蛋白（desmin）阳性。vimen?tin阳性反应一般很强，弥漫分布于细胞质中，偶尔为灶性，SMA和desmin阳性反应可为灶性或弥漫性[12]。有文献报道以上指标阳性率分别为：vimenin(98%)，SMA（92%），desmin(68%）[13]。该病例HE染色符合IMT光镜下的特点，免疫组化检查显示SMA阳性，故诊断首先考虑为颞骨IMT。
颞骨IMT的治疗原则首选外科手术切除，根据肿瘤累及范围可选择乳突根治术或者颞骨次全切除术[7]。如果肿瘤侵袭广泛而难以彻底切除或病变累及重要的解剖结构，以保留功能为原则，尽量切除肿瘤组织，残留病灶可以选择皮质类固醇激素、免疫抑制剂或放射治疗等综合治疗[9,14,15]，以皮质类固醇激素为首选。此外，手术后复发的患者亦可选择皮质类固醇激素治疗。肿瘤组织中炎症成分增多者对皮质类固醇激素治疗更加敏感，而纤维成分多者则对激素治疗不敏感[16]。SamencattiGL等报道了一位59岁女性患者因颞骨IMT行乳突根治术，术后3个月出现剧烈头痛，MRI示病变累及颅中窝硬脑膜，邻近脑组织水肿，予以糖皮质激素治疗后肿瘤生长得以有效控制且脑水肿明显缓解[17]。本例患者第一次发病予以手术切除，复发后考虑肿瘤侵犯范围广泛，且累及脑膜导致肥厚性硬脑膜炎，无法行手术治疗，而采用糖皮质激素治疗后症状完全缓解，且随访3年未见明显复发。回顾该例患者病理切片，HE染色光镜下可见大量炎症细胞浸润，亦证实了肿瘤组织中炎症成分增多者对皮质类固醇激素治疗更加敏感这一观点。由于IMT具有复发的生物学特征，所以应该对患者进行长期追踪和随访观察。
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