病情介绍
患者,女,63岁
反复头痛5年,加重10天入院(-8-1)
NS(—)
BP:/73mmHg
既往:有颈椎病、腰椎间盘突出症病史,治疗不详。
-5-16MRI
腰穿脑压-8-2CT
腰穿脑压-8-2MRI-8-8CT
-8-7脑室腹腔分流术,初压-8-8仍诉头痛-8-10腰穿测压mmH2O-8-12CT
-8-13调压——,头痛症状无明显好转
-8-15出院观察
-2-10CT仍诉头痛,调压——-3-17CT头痛无明显好转,调压——
-10-17CT
仍时有前额部疼痛,程度轻,调压—
问题诊断成立吗?(静脉窦血栓?)
需要手术吗?
病情介绍患者,女,64岁
头面部麻木、疼痛1年余,加重2月余入院(-1-29)
NS:右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌稍右偏
BP:/79mmHg
-11-28CT-12-13MRI
-1-30DSA-2-1于今日09:00在局麻下行腰椎穿刺术+测脑压术,患者取左侧卧位,测量脑脊液压力为60mm水柱。问题脑积水OR颅内静脉血栓?
低颅压原因?(分流泵故障?脑顺应性差?)
头痛面部麻木的原因?(三叉神经痛?)
脑积水OR颅内静脉血栓?-5-16MRI
-8-2CT
腰穿脑压-10-17CT
仍时有前额部疼痛,程度轻,调压—
-1-30DSA脑压为60mm水柱低颅压原因?(分流泵故障?脑顺应性差?
-2-1
于今日09:00在局麻下行腰椎穿刺术+测脑压术,患者取左侧卧位,测量脑脊液压力为60mm水柱。
头痛面部麻木的原因?(三叉神经痛?)右侧面部麻木(第二、三支范围)
颧部中点可疑扳机点:头痛、僵硬启动点
需要处理吗
-2-10X线
再次呕吐3天;面部头痛有所缓解(卡马西平)。
调压
病情介绍
患者,女,64岁
四肢乏力、全身麻木2月余入院(-3-30)
NS:右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌稍右偏,四肢肌力III-IV级、肌张力正常,全身痛觉减退。
BP:/83mmHg
既往:无特殊
-3-31
脑压
-4-1MRI
诊断
脑膜癌?
特发性肥厚性硬脊膜炎?
进展性特发性肥厚性硬脊膜炎
-5-16
-8-2
-12-13
-4-1
-4-3
治疗
手术?
激素?
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