真菌性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 16:18:00
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前不久,深圳市宝安区一名1岁半的宝宝,因为低烧送医,当日下午却不幸离世。

据报道称,这个宝宝的病情发展非常迅速:

就医前,宝宝低烧(没有超过38℃)

上午9:30

宝宝持续37.4℃低烧

上午10:45

宝宝身上出现淤血状痕迹,淤痕逐渐增多

中午12:00

宝宝全身“发紫”,病情迅速恶化

资料来源:《深广电第一现场》

血培养检测结果显示,宝宝所患的疾病是爆发性流行性脑脊髓膜炎,简称流脑(爆发型)。

这场不幸最可怕的地方在于,起初还以为只是普通的感冒发烧!

流脑是什么?

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎球菌感染人体后引起的急性呼吸道传染病,本病多见于儿童,常在冬春季流行,该病是经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎,传染性较强。

人感染脑膜炎球菌后大多数表现为鼻咽部带菌状态(带菌者),只有少数成为流脑患者,脑膜炎球菌经鼻咽部感染后侵入血循环成败血症,再侵入脑膜引起化脓性脑膜炎。

流脑是一个世界性的流行病,16世纪在欧美均有流行。年在维也纳自急性患者脑脊液中分离出病原菌。19世纪末在世界各大洲均有流行报告。该病呈散发性或流行性,尤以非洲赤道以北所谓次撒哈拉地区为甚,呈地方性流行,称为脑膜炎地带。目前流脑仍是一种常见的传染病,病死率高。

我国过去是流脑发病率较高的国家之一,华中、华南历次流行发病均高于东北和华北,历史上曾在、、、、年发生5次周期性全国大流行。

卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光,在接受记者采访时,就提起过这一段关于年流脑疫情的历史:

“年流行性脑脊髓膜炎暴发流行,有人得了以后一下在火车上带着全国各处都是了,越传越多。那回当时发生了多万人感染,16万人死亡。”

怎样区别“流脑”与“感冒”?

别再傻傻分不清楚!流行性脑脊髓膜炎是冬、春季节常见的呼吸道传染病。多发生于15岁以下的少年儿童,只有少数成人发病。脑膜炎所带有的双球菌通常寄生在病人和健康带菌者的鼻咽部,当这些人讲话、咳嗽、呼吸、打喷嚏时,病菌随着飞沫飘散在空气中,健康人吸入后,在抵抗力降低的情况下,就会感染发病。

流感则是由流感病*引起的呼吸道常见病。冬、春两季发病率很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、咳嗽是感冒的主要症状。

而流脑的初期症状,主要表现是发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等,很像感冒。因此,往往不被人所重视,常有人视流脑为感冒,延误了治疗。

严重的流脑突然高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,头颈强直,皮肤有出血点,大、小便失禁,昏迷,抽搐等。因此,流脑发生季节,有感冒表现应该及时就医,特别

TUhjnbcbe - 2020/12/25 16:18:00
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尽管小心了又小心,

在成长的过程中

没几个宝宝能躲过发烧的困扰。

宝宝一发烧,

家长可就不淡定了,

恨不得立马一剂退烧针,

药到病除。

可是,发烧真的要立刻用退烧药吗?

儿童感冒发烧是小儿内科常见疾病,多数感冒患者没有高热及全身症状,只有发低烧、头疼、不舒服等感觉。儿童感冒发烧对人体有利也有害,发烧时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。

因此,体温不太高时不必用退热药,只需密切注意体温变化。

体温达到多少算发热?

人体在一天24小时内温度有节律的波动,一般在觉醒时、饮食、活动后等体温会增高,但一天内波动不会超过1℃。

一般认为:

37.5℃~38℃——低热

38.1℃~39℃——中度发热

39.1℃~41.0℃——高热

41.0℃以上——超高热

低于35℃——体温过低

宝宝发热我该怎么办?

发热过程可分为三个阶段:体温上升期、发热持续期、退热期,不同的阶段可以采取不同的方法。

体温上升期:产热散热

表现畏寒、寒战、皮肤苍白,此期无汗、皮肤干冷,整个过程约0.5~2小时,此时氧消耗过快,大脑皮层过度兴奋容易诱发热性惊厥,在三个阶段中对机体伤害最大。

应对措施:

1、此时应保持室内安静,避免各种刺激。

2、衣服要适当减少,千万不能用衣被捂着,这样做非常危险。

3、室内温度维持在18℃~20℃左右为宜,避免空气和空调气流直吹患儿。

4、大人也可以用手揉搓患儿的手足,促进血液循环,利于散热。

5、洗温水浴,用温水擦澡,主要在颈周(避免同时揉压双侧颈动脉区)、胸、背、腋下、双侧腹股沟等大血管部位。

6、用冷袋或冷毛巾置于额头或枕部,将脑部温度降下来,减少脑部耗氧,保护脑细胞。但避免将冰袋直接接触颈两侧、心前区刺激心脏大血管。

7、不用酒精擦浴,酒精挥发会带走皮肤表面热量,使皮肤血管收缩,不利于散热。

如既往有反复热性惊厥病史的患儿,一定要提前预防,及时用退热药和(或)镇静药。

发热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡

患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快,唾液分泌减少,口干舌燥,口腔自我清除能力减退,食物残渣和奶渍易滞留在口腔,利于细菌繁殖引起口腔炎、齿龈炎等。

应对措施:

多饮温水,或用棉签湿涂口唇、清洗口腔及牙龈和牙齿。

退热期:散热增加而产热趋于正常

对应措施:

及时补充水分或含人体必需的电解质溶液,也可服用新鲜果汁。如果体温骤降,容易造成低体温,此时可服用温水,增加衣物保暖。

关于发烧的常见误区

发烧是病

发烧......真的不是一种“疾病”,它只是某种疾病引发的症状,真正的敌人是细菌和病*。

普通感冒、肺炎、扁桃体炎、代谢免疫出现问题,或刚接种完疫苗等等,都有可能引起孩子发烧。

未弄清楚发烧原因,盲目给孩子吃退烧药,温度会下降,但不意味着病也治好了。

发烧会把脑子烧傻

产生这种想法的家长,很多是被发生高热惊厥时,孩子全身僵硬,双眼上翻,四肢痉挛或抽搐的样子给吓着了......

正常的大脑都有内在的恒温机制,即便是发烧,也很少会超过41度,所以烧坏脑子是不可能的。

发烧后脑子出现问题,很可能因为发烧是由脑膜炎引起的。真正让脑子出问题的是脑膜炎本身,而不是发烧这个症状。一定要区分这两个概念。

体温越高病情越重

家长更应

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