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小树妈妈
昨天，我跟好友一起去打了新冠肺炎疫苗。
期间好友聊起，自己和女儿好像都很多年都没有打过针了。
好友女儿14岁，我随口问：HPV宫颈癌疫苗是不是该打了？
她有些惊讶的反问：这个疫苗要这么早打吗？
实际上，宫颈癌已经是咱们中国女性第二大常见癌症，而HPV宫颈癌疫苗正是预防这种癌症最有效的手段。
世界卫生组织（WHO）早就已经发文明确提出过：
未发生性行为的女孩接种疫苗，将获得最好的保护效果，建议将9-14岁女孩作为首要接种对象。
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健康时报
像澳大利亚、英国、芬兰等80多个国家，都已经把这种疫苗纳入到了常规免疫计划，全国的女孩子在15岁之前都可以免费接种。
我们国家毕竟人口众多，经济负担能力有限，有些疫苗没有办法全民免费接种，但是并不意味着这些疫苗不重要。
很多家庭可能也跟我的朋友一样，打过国家规定的免费疫苗之后，就没有再给孩子打其他疫苗。
所以今天这篇文章，我想跟大家专门聊聊孩子0-18岁，应该打的那些疫苗。
免费篇
这些免费的疫苗叫做「一类疫苗」，国家规定必须要接种的。
我以北京市免疫规划作为例子，给大家简单说一下疫苗的名称和接种时间：
出生时：乙肝疫苗+卡介苗
1月龄：乙肝疫苗
2月龄：脊灰疫苗
3月龄：脊灰疫苗+百白破疫苗
4月龄：脊灰疫苗+百白破疫苗
5月龄：百白破疫苗
6月龄：乙肝疫苗+A群流脑疫苗
8月龄：麻风二联疫苗
9月龄：A群流脑疫苗
1周岁：乙脑疫苗
1.5周岁：百白破疫苗+麻风腮疫苗+甲肝疫苗
2周岁：乙脑疫苗+甲肝疫苗
3周岁：A+C群流脑疫苗
4周岁：脊灰疫苗
6周岁：百白破疫苗+麻风腮疫苗
小学四年级：流脑疫苗
初中一年级：乙肝疫苗
初中三年级：百白破疫苗
大一进京新生：百白破疫苗+麻疹疫苗
具体的疫苗，各地区会有所差别，妈妈们可以具体查询一下当地的免疫规划。
这些疫苗有国家保底，咱们就不赘言了。
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人民日报自选篇
咱们国家还有一些疫苗，是可以自费接种的，这些疫苗也叫做二类疫苗。
这个也是我觉得最有必要跟大家重点说说的，大家可以根据孩子的情况和家庭的情况来选择。
最先想跟大家说的，就是这个HPV疫苗。
所谓的HPV，是指人乳头瘤病*。
德国医学家哈拉尔德·楚尔·豪森经过研究发现：
99.7%的宫颈癌与长期或反复的高危型人乳头瘤病*HPV感染有关。
他的这个发现，为研究宫颈癌疫苗打下了基础，也正因如此，他获得了年诺贝尔生理学或医学奖。
现在在咱们国家，宫颈癌已经是女性生殖道第一大恶性肿瘤，但因为有疫苗，所以宫颈癌也是唯一可以预防的癌症。
医院感染科主任张文宏教授，之前就曾经在采访中谈到过：
「人类历史上只有2个疫苗可以预防肿瘤，一个是HBV疫苗，一个是HPV宫颈癌疫苗。
HPV疫苗尤其需要打，特别你家里如果有姑娘，早点在她什么都不懂的时候把疫苗先给打了。」
这个什么都不懂的时候，就是9-14岁这段时间。
现在还有很多医生建议最好是在11-12岁之间就打这个疫苗。
因为根据我国HPV流行病学研究结果显示，15-19岁是感染HPV病*的高峰期。
在这个年龄段，几乎三名女性中就有一人会感染上这类病*。
另有研究显示，初次性生活后，46%的女性将在3年内感染上至少1种HPV。
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健康时报
而感染HPV病*后，就可能会诱发宫颈癌的发生和发展，时间可以从数年到数十年。
虽然不一定感染病*就会得病，但是打疫苗的确能防患于未然。
现在市面上的疫苗分为三种——二价、四价、九价，分别适合9-45岁、20-45岁、16-26岁女性。
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「价」数越高，可预防的病*范围也越广，但是几种疫苗都能有效预防宫颈癌。
如果孩子在9-15岁，建议先打二价，性价比最高，有条件最好尽早接种如果是16-26岁，可以选择九价，因为预防范围最广
如果妈妈们超过26岁的年龄，可以选择四价，保护自己的健康
肺炎疫苗
我一个朋友的女儿在前几年得过肺炎，孩子发烧咳痰，吓得全医院，现在提起来都心有余悸。
美国有观察资料显示：
估计每年有40-50万人患肺炎球菌性肺炎，病死率为5%-10%。
在全球5岁以下儿童肺炎球菌疾病病例数最高的国家中，中国排名第2。
而且肺炎球菌，还可能引起中耳炎、脑膜炎和败血症。
所以给孩子打肺炎疫苗，也是特别重要的。
现在市面上有两种疫苗——13价和23价。
6个月-15个月的孩子，可以打13价疫苗
而2岁以上包括我们成年人，可以打23价疫苗
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流感疫苗
说到流感，很多父母会把它和普通感冒联系起来。
但实际上，流感跟感冒是截然不同的。
给大家说一组数据：SARS死亡率是10%，流感肺炎的死亡率9%。
张文宏教授曾在演讲，用了一个通俗的比喻：
「流行性感冒跟感冒根本不是一家人，我如果告诉你流行性感冒是老虎，那你说感冒是什么呢？我告诉你，感冒连兔子都不是，它可能是小爬虫，可能就是苍蝇。」
全球每年约有5%~10%的成人和20%~30%的儿童罹患季节性流感。
严重的会引起心肌炎、心力衰竭、脑炎等多种并发症，甚至可能导致死亡。
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所幸，我们可以通过接种流感疫苗，来预防流感。
目前流感疫苗是分为了两种剂型：
6-35月龄的婴儿，可以打0.25ml剂型的
36月龄以上包括我们成年人，可以打0.5ml剂型
接种时间最好是在每年的9-11月之间，这个疫苗是每年打一次。
轮状病*疫苗
轮状病*听起来有点陌生，但是一说症状，可能大家会知道，就是呕吐、腹泻，临床表现为急性胃肠炎。
根据权威数据，轮状病*感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡（除呼吸道感染之外）的第二位病因。
我国每年大约有万婴幼儿患轮状病*感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。
所以如果大家家里有2月龄-3岁的婴幼儿，可以给孩子接种这个疫苗。
轮状病*疫苗是一种口服制剂，用量为每人一次口服3mL，直接喂于婴幼儿就可以，每年一次。
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水痘疫苗
水痘是一种由「水痘-带状疱疹病*」引起的传染性极强的急性传染病，易感人群主要是12月龄-12周岁的健康儿童。
我小的时候，班上有同学得过，还传染了另外几个同学，不过现在很少听说有孩子得水痘了。
它的主要症状，就是发热，身上会起斑疹，水疱疹，孩子会很痒，但是又不能抓挠。
上海市和天津市把水痘疫苗纳入了免疫规划，可以免费接种，其他城市可以自费打。
官方推荐2岁儿童开始接种。
1～12岁的儿童接种一剂量(0.5ml)
13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量，间隔6-10周
自费疫苗还有很多，这里挑主要说了一下，大家也可以补充。
另外，我想说打疫苗并不意味着%的防护，但是它相当于给了孩子一个盾牌，帮助孩子抵御病*。
而且大量研究表明，即便接种后仍然患病，症状也会较轻，同时可以降低严重并发症的发病几率。
如果大家家里有条件，可以根据情况带孩子去接种，因为我们多一份规划，孩子就可能多一份安全。
树妈说：
现在宫颈癌疫苗很多地区都缺货，大家可以看一下所在城市的情况。通常来说，医院医院电话咨询更容易约到。每年流感疫苗也比较紧缺，大家记得提前预约。
他是我的表弟，一个对音乐一窍不通的小男孩，每每坐到我的琴前，都会表现出一副音乐家的姿态，在琴键上尽情挥洒他对于音乐的热爱。
曾几何时，我也像他一样，秉承着一份热情，投入一项爱好，无法自拔。我会在一张画纸上，倾泻小小的情绪，尽管画工十分浅薄；我会在动听的乐曲里，不由自主地歌唱，尽管嗓音不那么嘹亮；我会用相机，用心记录下沿途所见的风景，尽管技术并不精湛……我想，人生在世，何必在意那些细枝末节，学会在平淡如水的生活中，用双手扬起朵朵浪花，寻找生活的情趣，抓住逝去的光阴里的每一个小空隙。会玩，才好。喜欢约上三两个好友，登上高高的山顶，在天宇下放声歌唱。在山顶上歌唱，脑袋是空空的，心是明朗的。当自己的歌声从那方的山传回时，心是飘飘的，飘出了躯壳，飘到了天上，与浮云做伴，与天宇相栖。唱到漫天繁星，唱到街灯通明，唱
春暖花正开，我们都是一群开始学会浅忆的孩子，总是喜欢自由的穿梭在季节的半度微凉里，行走着，也不断寻找着，那个温暖季节里不老的青春，那个春天中哭过笑过的日子。
凉凉的风迅速钻进每个刚出教室的人的脖子里，吸走所有温暖之后扬长而去。一个个班级排着不太整齐的队形围着操场跑着，踩着还恋恋不舍离去的风，循环似地跑。在这个沙土满天飞的地方，这个用多少汗水浇灌过依然没有变样的地方，这个满天飞舞着梦想羽毛的地方。我，我们都在进行着一场不允许暂停的旅程。
卸下了厚重的围脖、手套，每个人都显得清爽多了，这也许就是春天对我最大的馈赠吧。迫不及待换上单薄衣服的我也任岁月在我单薄的青春里放肆地游走，这个季节也记载着我们“时光不老，我们不散”的誓言。在初三仅剩的七十多天里，开始享受着汗水浸透衣服的酣畅，开始提笔将一件件往事定格在同学录上，尽管这些精致的纸掩盖不住每个人内心的伤。这些都是这个季节的附带品，我像是个提前拆开了包装的人，没理由拒绝。也许，还不是最感伤的六月，但我已经开始练习释然，预演着一颗不会流泪的心。事实证明是我无能，放不下这珍贵的三年光阴，走不出这个温暖到伤悲的春天。
年的春天，我们说好一起走下去，就当做我三年初中生活的最终结局，就当我们关于这个季节的约定。
阳光将雾气暖开了，化作一滩水花落在地上，无声无息中视界清晰了，空气中充斥着这个季节本来的清新。远山轮廓分明，学校里新栽的玉兰花含苞待放，一切都在盼望着。复习、订正习题成了每天的生活，和每个初三学生一样，习惯性地在练习本上凌乱地写着运算步骤，将算出的答案无比认真的写在试卷上，用醒目红笔圈改着，看着练习册上那从未谋面的题目。偶尔抬头仰望几下我眼中总有云飘过的天空。这个春天，我们一直在成长，仿佛镌刻着生命中一段独一无二的时光。
每天都是打在走廊里的几米阳光，老师们总不时地向我们脑中灌输着“努力学习，再拼上两个月”的信息。在这样的日子里，看个电视剧成为了每个学生最大的奢侈。看书、复习成了我一直坐在书桌前的动力。如果说夏天是每个毕业生都抱成一团哭的季节，那么春天就是每个毕业生拼搏努力的季节。所以，阳光正明媚，路上花正开，我们正行走着。
放任心飞行，原来春天一直都在，不想把季节的更替禁锢在日历上。我想那应该是一种无休止的奔跑。蓝天白云绿草地，任由心情行走在自然的馥郁里，我向往着，这淡然的时光，这偶尔会盼望着的早春时节。我想春天就是这样一种意境吧，像天空中的云一样，自己飘出一个世界，无论生活给予的是悲伤还是快乐，这惬意的春一直都在。繁忙之中，仍有季节陪我走。
到耐不住山风的
三角函数是基本初等函数之一，是以角度（数学上最常用弧度制，下同）为自变量，角度对应任意角终边与单位圆交点坐标或其比值为因变量的函数。也可以等价地用与单位圆有关的各种线段的长度来定义。三角函数在研究三角形和圆等几何形状的性质时有重要作用，也是研究周期性现象的基础数学工具。在数学分析中，三角函数也被定义为无穷级数或特定微分方程的解，允许它们的取值扩展到任意实数值，甚至是复数值。
常见的三角函数包括正弦函数、余弦函数和正切函数。在航海学、测绘学、工程学等其他学科中，还会用到如余切函数、正割函数、余割函数、正矢函数、余矢函数、半正矢函数、半余矢函数等其他的三角函数。不同的三角函数之间的关系可以通过几何直观或者计算得出，称为三角恒等式。
三角函数一般用于计算三角形中未知长度的边和未知的角度，在导航、工程学以及物理学方面都有广泛的用途。另外，以三角函数为模版，可以定义一类相似的函数，叫做双曲函数。常见的双曲函数也被称为双曲正弦函数、双曲余弦函数等等。三角函数（也叫做圆函数）是角的函数；它们在研究三角形和建模周期现象和许多其他应用中是很重要的。三角函数通常定义为包含这个角的直角三角形的两个边的比率，也可以等价的定义为单位圆上的各种线段的长度。更现代的定义把它们表达为无穷级数或特定微分方程的解，允许它们扩展到任意正数和负数值，甚至是复数值。
料峭时，我们才舍得离去。
喜欢背上吉他，去到远方的原野，与轻风流水应和。弹自己最爱的曲子，想自己最想念的朋友：她在那边还好吗，她是否过得快乐呢？喜欢周杰伦的《枫》中的“缓缓飘落的枫叶像思念，我点燃烛光温暖岁末的秋天”，然而我的思念就像那绵绵不断的轻风，像那缓缓而过的流水。我多想用自己仅会的几首曲子，来温暖自己心灵的秋天。
喜欢到小城的美食街上，去寻找不一样的风味。油泼辣子淌在软糯白嫩的面条上“滋滋”作响，一清二白三红四绿的拉面也别具风味。当晶莹剔透的凉皮弹入双唇时，酷爽的炎夏又多了一分韵味。尝的是油盐酱醋茶，品的是生活的酸甜苦辣咸。喜欢在夕阳的余晖里，捧上一本最爱的书，缅怀又一天的逝去。感谢东坡先生教会我，要一直保持“仰天大笑出门去”的乐观旷达；感谢青莲居士教会我，要在平淡无奇的生活中追寻浪漫；感谢易安居士教会我，要在逆境中学会抗争……还喜欢《简·爱》中女主人公的人格独立，喜欢《红楼梦》中林妹妹的“腹有诗书气自华”，喜欢《追风筝的人》中哈桑的虔诚善良……
这些感人的书，这些不平凡的人物，伴我走过美好的青葱岁月。感谢，感恩。
会玩，才好。在生活中会玩，在玩中学会生活。在繁忙的生活中学会自我排解，用一颗向上的心去感知生活的美好，才能够活得舒服，活得有意义。那么，玩起来如果能够把疾病也全数消灭，那么这份苦难又将由(比如说)像貌丑陋的人去承担了。就算我们连丑陋，连愚昧和卑鄙和一切我们所不喜欢的事物和行为，也都可以统统消灭掉，所有的人都一样健康，漂亮，聪慧，高尚，结果会怎样呢?怕是人间的剧目就全要收场了，一个失去差别的世界将是一条死水，是一块没有感觉没有肥力的沙漠。
4、浩倡。《九歌·东皇太一》：“陈竽瑟兮浩倡”。“浩倡”又作“浩唱”，和上句“安歌”相对应。取名时可改为“浩昌”。下文《九歌·少司命》中还有“浩歌”。令诸校屯豫章梅领待命。
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清晨
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