真菌性脑膜炎

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别碰雨后遍地的ldquo小可爱r [复制链接]

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“医生,核磁太贵,给我改成CT吧?”“医生,我来体检,给我来个全身核磁吧!”“医生,为什么别人的CT那么便宜,我的这么贵?”……到医院看病避免不了各种各样的检查做CT?还是做核磁?

它们到底有什么区别?

你知道么?今天为大家带来CT、核磁共振检查科普大家快来学习吧~

01

中枢神经系统疾病、周围神经病变

中枢神经系统疾病、周围神经(如颅神经、臂丛神经、腰骶丛神经病变及其它外周神经)病变,请首选MRI,尤其是脑干、小脑、颅颈交界处病变、垂体微腺瘤、椎管脊髓病变首选MRI。

02

超早期脑梗死、脑出血

超早期脑梗死、出血(尤其微出血)、脑实质血管畸形首选MRI(+SWI);怀疑超早期脑梗塞者,也可首选CT灌注成像。

03

血管性疾病

血管性疾病(如颈动脉粥样硬化斑块狭窄):首选颈动脉超声,再选择颈动脉CTA(CT血管造影术)或MRA(磁共振血管成像)、DSA(数字减影血管造影)。怀疑颅内动脉瘤者,可首选CTA,巨大动脉瘤并血栓形成者可首选MRI+动态增强MRA。需鉴别颅内动脉单纯狭窄是动脉粥样硬化还是血管炎者,请申请MRI血管壁成像+增强。

04

急性脑外伤

急性脑外伤可首选CT(部分需骨骼三维重建),诊查有无骨折、出血;弥漫性轴索损伤可首选MRI+SWI(磁敏感加权成像)

05

新生儿疾病、胎儿神经系统发育

新生儿疾病、胎儿神经系统发育:首选超声或/和MRI,一般不选CT。

06

急性脑血管病

急性脑血管病:可首选CT诊查有无急性出血(有条件者可加做CTA+灌注成像诊断早期脑梗塞),再选或首选MRI{MRA+MRI+(SWI+灌注成像)}

07

代谢性脑病

糖尿病脑病、肝性脑病、低血糖脑损伤、中*性脑病、或精神异常、癫痫、脑白质病变或轻微异常者,首选MRI。

08

淀粉样脑血管病

怀疑淀粉样脑血管病者,首选MRI+SWI;怀疑静脉窦血栓形成者,首选MRI+MRV(静脉血管成像)+SWI。

09

脑肿瘤

首诊怀疑脑肿瘤、颅底病变者可首选CT(颅底病变最好有三维重建),再做MRI;怀疑脑肿瘤或已做过CT者,应选择MRI+增强(灌注成像/+MRS);已做过脑肿瘤手术或放疗后患者,请选择MRI+灌注成像(MRS);怀疑脑转移者,首选MRI+增强。

10

感染

怀疑感染性(化脓性、真菌、结核)脑膜炎、硬脊膜炎、低颅压、癌性脑膜炎,请选择MRI+增强。复查上述疾病者,请选择MRI+增强。

11

脑发育畸形

怀疑脑发育畸形者,首选MRI;怀疑颅骨发育畸形者,请结合头颅DR片。

12

神经痛

怀疑三叉神经疼痛、舌咽神经痛、面听神经等后组颅神经病变者,请申请MRI+相应颅神经检查。

13

突然四肢瘫或下肢瘫

突然四肢瘫或下肢瘫/血性脑脊液,怀疑椎管内血管畸形者,请首选脊椎MRI+脊髓血管成像,可再选脊髓DSA或CTA检查协诊。

14

其他

怀疑维生素缺乏神经系统损害、副肿瘤综合症、免疫系统疾病脑脊髓损伤(干燥综合征、桥本氏脑病、系统性红斑狼疮脑病等)请首选MRI;

外院已做CT或MRI平扫(通常无弥散加权成像)发现病变不能确诊者,一般应申请MRI平扫+增强,而不推荐直接申请MRI增强(不利于定性诊断)。

医学影像中心磁共振室

医院医学影像中心磁共振室,现拥有专业技术人员8人,主治医师3名,技师4名,护士1名。医疗团队曾多次赴郑大一附院、医院、医院、医院进修学习。科室人才梯队合理,经验丰富,实力雄厚,能够开展各部位各系统常规检查及特殊检查。长期依托华信医学影像中心及省级专家教授技术支持。

预约MRI:—CT:—

李雪玲主任:1569823

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入秋天气开始凉爽,

雨水也多了起来

一场大雨过后

马路或者公园的草丛边

就出现了一群气定神闲的

大蜗牛!

当你傍晚下班走在路边

忽然看见它驮着房子一样的大壳

出现在你脚边

胆小的女生真会被吓个半死

可有人却觉得它萌爆了

家也不回了

蹲在路边逗它玩

小朋友们

要不要一起啊

有老师觉得“机会难得”

赶紧布置观察蜗牛的作业

最硬核的是,有人捡回家吃!

对于上述种种行为

小编只想说

雨后出没的这种大蜗牛,名副其实,叫非洲大蜗牛,又称褐云玛瑙螺(没错,蜗牛和螺其实属于同一家族)。

它是世界上最大的蜗牛,老家在非洲东部,非洲人至今都很爱吃。

上世纪30年代,这种大蜗牛被人们当食物引进到我国福建、台湾养殖,结果它们趁“主人”不注意,逃到了大自然中建立了种群并开始迅速扩散,成为我国首批16种外来入侵物种之一,在各地都泛滥成“灾”。

这种“巨兽”吃起东西毫不含糊,各种蔬菜、农作物、植物,田里的树上的,统统一扫光,所到之处,寸草不生,所以它已经被我国列为进出境二类检疫性有害生物。

最可怕的是,生长在野外的非洲大蜗牛非常脏!

它们的黏液或粪便里,可能携带很多寄生虫和病原菌,尤其是广州管圆线虫,这种虫会传播脑膜脑炎或脑膜炎等疾病。

广州管圆线虫(又叫广东住血线虫)图片:JohnF.Lindo/wikimedia

小孩子免疫力低,如果好奇去摸非洲大蜗牛,更容易中招!

广州管圆线虫进入人体后,会寄生在人体中枢神经或脑脊液中,可能引起致命的脑膜炎。

在深圳,广州管圆线虫的感染率为31.0%,感染度为介于89.2-.2条/螺。

也就是说,一只非洲大蜗牛身上,很可能有上条这种寄生虫。

除了非洲大蜗牛,福寿螺、蛞蝓(即鼻涕虫)也是广州管圆线虫喜欢的中间宿主,它们的终宿主则是老鼠。

年3月,国内外媒体曾报道了澳大利亚悉尼一个19岁的橄榄球队员,因为在一个聚会上“耍帅”,生吞了几只蛞蝓,感染了广州管圆线虫,四肢瘫痪,撑了8年还是因并发症去世。

还有遭“团灭”的:

年,台湾一家9口人食用未经煮熟透的非洲大蜗牛后,全部感染该寄生虫,导致4人死亡。

年,台中一家6口生吃被蜗牛爬过的有机蔬菜后,全部感染广州管圆线虫,导致脑膜炎。

所以,我们在路上看到非洲大蜗牛,千万不要去踩、不要摸,如果手上有伤口,摸一下都会有感染的危险。

更不要捡回家吃!即使煮熟了,也很难说%安全。

此外,由于广州管圆线虫不止一个宿主,生吃其他螺肉也可能中招哦。

在家里的阳台、花园发现蜗牛可以怎么办呢?

蜗牛有个天敌——盐!只要蜗牛一碰到盐,它体内的水份就会被吸干,蜗牛的身体就会慢慢融化成水,听起来是不是很神奇?

除此之外,目前真没有太好的“团灭”办法,大家见了还是绕路走吧。蜗牛喜欢阴凉潮湿,雨过天晴,气温升高,它们就自己躲起来了。

来源:深圳疾控

编辑:段莉校对:何玉洁

责编:李云辉审核:左武银

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