真菌性脑膜炎

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临产时妈妈出现发热排除新型冠状病毒后,还 [复制链接]

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临近分娩时,妈妈的体温经常有些升高。正常体温应该是37℃,可以有0.5℃的范围波动。分娩中或分娩后妈妈的体温超过38℃就是发烧了。如果排除最近正在流行的新型冠状病毒肺炎,还有其他危险不得不注意。

首先,硬膜外麻醉有利于缓解分娩过程中的疼痛,但是也可能引起发烧。可能是麻醉药物导致的,也可能是麻醉本身产生的刺激导致的。临床数据表明,麻醉持续4到6小时后,分娩期间发热的机会明显增加。特别要注意的是,硬膜外麻醉引起的发烧多为低烧,只有极个别病例会出现高烧,所以特别容易被忽视。

第二个发烧的原因让人比较担忧,那就是感染。即将分娩的妈妈如果感冒,更容易患上泌尿系统感染或者鼻窦炎,子宫内部也可能出现感染,胎盘或者羊水的感染就是我们常说的绒毛膜羊膜炎,这种感染很危险,容易传染给胎儿。所以,准妈妈们一定要注意保护好自己,远离感冒。

分娩过程中机体的应激反应也会导致发烧,因为在这一过程中,机体会释放某种化学物质,导致体温升高。

现在这个特殊的时刻,很多准妈妈觉得只要自己不是新型冠状病毒肺炎就没关系,并不去管发热,这是不对的,因为发热的原因不同,对妈妈和胎儿的威胁也不同。绒毛膜羊膜炎对母子双方都十分危险。因为这种感染起源于子宫内部,可以通过血液传播给胎儿,容易引起胎儿早产。

一旦妈妈患有绒毛膜羊膜炎,那个分娩的胎儿也是面临着很多危险的。血液感染容易形成菌血症,肺内感染可以形成肺炎,甚至大脑周围的液体感染就会出现脑膜炎。所以,无论妈妈是在分娩之前还是过程中,出现高热,都要根据感染来源,进行抗生素的治疗。

而抗生素要在分娩前四小时,注射到妈妈体内,才能有效防止感染扩散。如果没有达到这一标准,就要确定婴儿是否存在感染的情况。

婴儿不会表达,初生时又因为环境的陌生,所以经常会哭闹,容易掩盖病变症状,很多家长就会错过治疗的最佳时期。所以患有绒毛膜羊膜炎的妈妈在分娩后,最好给婴儿采血检测,越早发现,治疗效果越好。

当感染严重时,婴儿会表现出发热,没有精神或者过度兴奋,喂养困难等症状,这时候家长们一定要注意,因为病情严重可导致败血症。

发热,仍然是判断新型冠状病毒肺炎的有效方法之一,因为它是机体发生病变最先出现的表现。所以,准妈妈们千万不能掉以轻心,在这个艰难的时刻,一旦发热,即使排除肺炎的可能,也要特别重视起来,尽早就医,防止感染的发生。

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